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    斜视儿童无缘立体感

    文章来源:成都康桥眼科 发布时间:2009-12-11 【关闭
    核心提示:斜视,是指两眼视轴不正,有偏内、偏外或上、下不正的情形。斜视患者的视觉世界是没有立体感的,倒水拿杯,看3D电影,看出来的东西统统是平面。但日常的生活不会受影响,只是某些工作会受限制,如飞机师、建筑师等工作便不能胜任。

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    提起儿童视力问题,就不能不提斜视弱视。斜视的影响,不仅仅是在外观上,斜视分显性及隐性,前者从外观可以很明显地见到两眼不协调:一眼向前看,另一眼睛向侧看。久而久之,会令斜视的一边造成弱视。另一方面,由于双眼不是一起看东西,看到的东西没有立体感,判断力会受到影响,如爬楼梯时会看成前面是平路,摔倒的机会大增。

    有些斜视患者,爬楼梯完全没有问题,外人不易察觉他有视力障碍。医生指出,其实多是患者“从跌倒中学习”得来的,知道楼梯有高度,懂得小心翼翼地走。

    斜视患者的视觉世界是没有立体感的,倒水拿杯,看3D电影,看出来的东西统统是平面。但日常的生活不会受影响,只是某些工作会受限制,如飞机师、建筑师等工作便不能胜任。

    至于弱视,定义是一眼视力正常,一眼视力较差,只有一眼视物,看东西会少了立体感,视野较窄,外观则与常人无异。曾听说只有一只眼睛看东西,人会特别感到疲累,是否正确?医生说目前未有理论确定这点,多属个人感觉而已。

    斜视,是指两眼视轴不正,有偏内、偏外或上、下不正的情形。正常人的两眼视物应是正而平行的,当注视一个物体的时候,此物体的影像即分别落在两眼视网膜的视黄斑中心凹上,再经过大脑的融像能力,才使两眼所见的影像合而为一。斜视在小孩和成年当中都可能发生,而以小孩的患病率要高很多,其主要原因有一下四点:

    1、发育不完善:儿童,尤其是婴幼儿双眼单视功能发育不完善,不能很好地协调眼外肌,任何不稳定的因素都能促使斜视的发生。人的单视功能是后天逐渐发育的,这种功能建立与视觉功能一样是反复接受外界清晰物像的刺激,逐渐地发育和成熟起来的。婴儿出生后2个月只有大体融像,精确融像功能的建立要持续到5岁以后,立体视建立最迟,6~7岁才能接近成人。所以说5岁前双眼单视功能未完善期间,是儿童斜视的高发期。

    2、先天异常:这种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常,眼外肌本身发育异常,中胚叶分化不全,眼肌分离不良,肌鞘异常及纤维化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神经麻痹所致。也有的由于生产过程中,使用产钳造成婴儿头面部损伤或母亲生产时用力过度致胎儿颅压升高产生大脑点状出血,而出血刚好在支配眼球运动的神经核处引起眼外肌麻痹。此外,也有遗传因素,斜视眼在家族中遗传不是全体成员,这种缺陷往往是间接遗传到下一代子女身上。一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视,它不具备建立双眼视物的基本条件,对视功能的发育危害最大。

    3、眼球发育特点使儿童易患斜视:由于儿童眼球小,眼轴短,多为远视眼,又因儿童角膜及晶体屈折力大,睫状肌收缩力强,即调节力强。这样的儿童想看清物体就需要更多的调节力,同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏,容易引起内斜视,这种内斜视称调节性内斜。

    4、眼球运动中枢控制能力不足:如果集合过强或外展不足或两者同时存在就产生了内斜;相反外展过强,集合不足或者两者同时存在,就产生了外斜。

    斜弱视与小儿眼科专家

    Ophtmalmology Expert
    • 何光华 斜弱视与小儿眼科 副主任医师/斜弱视与小儿眼科主任
      何光华 副主任医师/斜弱视与小儿眼科主任
      斜弱视与小儿眼科
        临床20多年,眼科专业知识全面。主攻方向:眼肌学和视光学。具有丰富的临床经验和科研、教学经验。擅长诊治斜视、弱视及小儿眼科疾病,熟练开展角膜移植术,各种泪道手术、球内异物取出术、义眼台植入术、眼部整形美容及其它外眼手术...
    • 李新立 斜弱视与小儿眼科 副主任医师/斜弱视与小儿眼科专家
      李新立 副主任医师/斜弱视与小儿眼科专家
      斜弱视与小儿眼科
      毕业于东南大学,曾在北京医科大学国际小儿视觉中心、四川大学华西医院眼科深造学习,师从我国小儿眼科奠基人刘家琪教授。从事眼科临床工作30余年,曾担任国内某三甲医院眼科主任十余年...

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