白内障超声乳化摘除术是用一个具有超声震荡功能的乳化针,经过很小的切口伸入眼球内,乳化针头有规则的高频震荡把眼内混浊的晶状体击碎,然后将之吸出。这一过程可以在不大于3mm的小切口中完成。超声乳化吸出白内障后再植入人工晶体。
白内障超声乳化摘除术的适应症很广泛,凡适宜做复明手术的各类白内障均适合采用白内障超声乳化摘除术。
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104岁白内障阿婆在康桥眼科喜获超视力
主刀专家连浩主任说,为一百多岁高龄的老人实施白内障超声乳化复明手术,难度较大。因此,术前制订了一套完善的手术方案,同时采取了严密的心电监护...
术前护理1、帮助病人练习眼球上下转到。2、协助病人练习仰卧位,使其适应在床上大小便。 3、手术前一天洗头洗澡,手术当日最好穿开衫的衣服。 4、保持大便通畅,多进食粗纤维食物,多吃水果。 5、对年老体弱的患者,完成全面检查。 6、有全身疾病的病人要在内科医生指导下,将血压、血糖、心脑血管指标等调整到最佳状况。 7、术前常规使用3天消炎眼液,以确保手术安全。 |
术后护理1、多卧床休息、勿摇头、勿低头、勿揉眼睛;轻声说话,控制咳嗽和打喷嚏。2、双眼手术者术后一般采取仰卧位,单眼患者可以朝健康的眼睛一侧侧卧。 3、术后一周内如有视力急剧下降,持续眼痛、渗血、分泌物多等应及时告知医生,查明原因,对症处理。 4、保持大便通畅,多进食粗纤维食物,多吃水果。 5、术后一周内眼内不要进脏水,以免眼部感染。 |
术前检查术前眼部检查应包括视功能(光觉.光定位.色觉).眼的常规裂隙灯检查.眼压测定。对可疑有眼底病变,可作视电生理检查、眼的B超检查、黄斑功能检查等。对于曾做过眼手术者根据需要可做角膜内皮细胞计数测定。 对于患有心血管疾病的病人应先控制病情后再作手术;有条件时可在术中心电监护,以保证手术的安全。对有糖尿病的病人,应先控制血糖,术前应用抗菌素以防感染。 |
出院指导1、定时到医院随访观察2、严格按医嘱使用眼药水,先洗手,勿肉眼压眼球。 3、手术后3-6个月验光配镜。 4、禁止剧烈活动、低头拾物等动作。 5、有全身疾病(如糖尿病等)仍继续治疗,控制好疾病以免引起眼部的其他并发症影响视力。 6、第一只眼术后第三天正常,可考虑第二只眼手术。 |
因为进入眼内的光线必须经过晶状体,若晶状体阻挡入眼光线,或使入眼光线偏曲、扩散均可影响视力。视力受影响程度则取决于晶状体混浊的部位和密度(白内障成熟程度)。
在明亮光线下,瞳孔缩小,眼睛的光通道变窄,白内障更容易阻挡入眼光线。因此,许多白内障患者在明亮光线下视力更差。而且光线周围出现晕圈,眩光和散射光。当白内障患者从暗处进入明亮环境时,或在明亮的灯下阅读时视力模糊特别明显。同时患有青光眼和白内障的患者,在滴用缩瞳药后因瞳孔缩小,视力也会明显下降。
位于晶状体后方的混浊(后囊下白内障)在明亮光线下对视力的影响也较重。因为晶状体后极是光线必经之路,这种白内障更容易损害视力。
有一种核性白内障(从晶状体中心部开始混浊),早期可表现为近视力提高,其原因是核性白内障增加了晶状体的聚焦能力,看近距离物体显得更清楚。多数老年人因老视看近距离物体有困难,在患白内障后的初期,他们惊异地发现,他们不戴老花镜也能阅读了,这种现象通常称为第二视力。
人从出生开始,晶状体中的细胞就在不断的分裂增生,并向晶状体中间移动,这就使晶状体的细胞密度不断地增加。白内障形成前期,通过眼科检查可以发现,晶状体密度与年轻人比较密度偏高,也就是透光性有相应地减弱。而白内障形成指的是形成明确的混浊,这是一个由量变到质变的过程,并且白内障的混浊是有一定的形态特点的,并不是所有的白内障一出现就影响视力。所以,白内障早期诊断需要通过眼科检查,并不是通过视力下降的症状来判断的。
如果已经出现视力模糊或是白内障相关的症状,建议立即到专业眼科进行确诊。通常医师只要利用裂隙灯或眼底镜做眼睛结构检查,大部分就可以确定水晶体是否混浊,视力是否受损。必要时,医师会建议用眼部超声波,或脑部计算机断层扫描等辅助诊断。